← 介護・福祉の書類
介護ケア・サービス実施記録票
1
基本情報
2
ケア区分・内容
3
確認・出力
この端末に一時保存済み
入力をリセット
典型的なケアパターン（選ぶと項目・定型文がセットされます）
身体介護（排泄・入浴・清拭）
生活援助（調理・掃除・買い物）
複合型（身体＋生活支援）
1
支援日時・ご利用者・担当者
実施日
必須
提供時間帯（開始〜終了）
必須
〜
ご利用者様氏名
必須
担当ヘルパー・介護職員名
必須
2
バイタル測定および服薬確認
体温（℃）
血圧（mmHg）
服薬介助・確認状況
介助・確認済
自己管理
指示なし
3
提供サービス内容（該当項目をチェック）
【身体介護】
【生活援助】
4
活動詳細・ご様子・連絡事項
本日のご様子・伝達事項
必須
入力の進み具合
100%
文章をコピー
A4印刷・PDF出力へ →
A4縦
記録ソフト用コピー
今すぐ印刷
CARE SERVICE IMPLEMENTATION REPORT
介護サービス実施記録票
管理者
サ責
担当者
確認印
実施日
未設定
時間
未設定
ご利用者
未設定
担当ヘルパー
未設定
バイタル・服薬
身体介護 項目
生活援助 項目
活動詳細・ご様子
伝達事項・次回連絡
※介護保険法指定居宅サービス基準準拠・サービス提供記録票
現場の定型文メーカー（登録不要・安全無料）
ケア実施記録 作成
● 保存済み
ご利用者名と担当者は？
1／2 基本情報
ご利用者様氏名
担当ヘルパー名
支援パターン（自動入力）
身体介護
生活援助
身体＋生活
戻る
仕上がりを確認して出力へ →
ケア実施記録の出力・共有
A4印刷・PDF出力（印刷ボタン）
介護ソフト用テキストをコピー
LINEでサ責・事業所へ共有
閉じる